Miomatosis Uterina: Tratamientos Medicos, Cirugias, Medicamentos

El tratamiento de la miomatosis uterina depende en gran medida de los síntomas, el tamaño , la ubicación de los miomas, la edad (si la mujer esta cerca a la menopausia) el deseo de la paciente de tener hijos y su salud en general

Tratamientos caseros para la miomatosis uterina

No se tienen procedimientos específicos a cerca de tratamientos caseros para la miomatosis uterina, sin embargo, se pueden hacer varias cosas con el fin de aliviar el dolor menstrual y la anemia relacionados con con esta condición:

Consejos para aliviar el dolor menstrual

Los periodos menstruales dolorosos (dismenorrea) son uno de los síntomas mas comunes de la miomatosis uterina, y las causa por la que esta condición produce estos dolores se desconoce, pero puede probar algunos de los siguientes consejos para ayudar a aliviar el dolor menstrual:

  • Aplique calor en la parte inferior del abdomen mediante el suso de una almohadilla eléctrica o bolsa de agua caliente, o tome un baño caliente, el calor mejora el flujo de sangre y esto pude aliviar el dolor pelvico
  • Acuéstese, eleve las piernas y coloque una almohada bajo las rodillas, esto puede ayudar a aliviar el dolor.
  • Acuéstese de lado y lleve las rodillas hacia el pecho, esto ayudara aliviar la presión de retorno
  • Utilice toallas sanitarias en lugar de tapones
  • Haga ejercicio regularmente

Algunos medicamentos de venta libre generalmente alivian el dolor menstrual

Los medicamentos anti-inflamatorios (AINES) como el Ibuprofeno, ayudan a aliviar los cólicos menstruales y el dolor.

Puede comenzar a tomar la dosis recomendada de analgésico en el momento que comienza la incomodidad un día antes de su periodo menstrual

Si un AINE no alivia el dolor trate con un acetaminofen como el Tylenol

Asegures de seguir las instrucciones de las etiquetas, en el caso de que usted este embarazada o tratando de quedar embarazada hable con su medico antes de usar cualquier medicamento, no toque la aspirina si usted es menor de 20 años debido al riesgo del Síndrome de Reyne

Síndrome de Reyne:

El síndrome de Reyne es una enfermedad muy poco frecuente pero grave que generalmente ocurre en niños menores se 15 años, la causa exacta no se conoce pero se vincula con niños que han tenido varicela, resfriado (influenza) y tomado aspirina.
La enfermedad ataca principalmente al hígado y cerebro y puede causar convulsiones, coma y en casos severos la muerte, estos síntomas se desarrollan en un lapso de 3 a 7 días después del comienzo de la enfermedad viral, el síndrome de Reyne no es contagioso 

 

Si se tiene sangrado menstrual anormal o mas abundante de los acostumbrado, se debe tener un registro de tallado de los ciclos menstruales con el fin de proporcionar información que ayude a determinar los síntomas por parte del profesional medico ya que esta puede ser una condición llamada hemorragia uterina disfuncional

Consejos para la prevenir la anemia

La anemia ocurre cuando su cuerpo pierde mas sangre de la que puede producir y puede darse en los casos en que la miomatosis uterina causa hemorragia vaginal severa, como resultado se hay una disminución de glóbulos rojos que se pude constatar mediante una prueba llamada “conteo sanguíneo completo), para contrarrestar y prevenir esta condición el medico pude recetarle un suplemento de hierro en su dieta

Tratamiento Medico de la Miomatosis Uterina

En la mayoría de los casos de miomatosis uterina el tratamiento no es necesario, sobre todo si la mujer no tiene síntomas, tiene miomas pequeños o ha pasado por la menopausia, en los casos de sangrado vaginal anormal causado por miomas o fibromas se puede requerir un raspado quirúrgico de la cavidad uterina mediante un procedimiento llamado dilatación y curetaje, si las causas del sangrado anormal no es un tumor maligno, este puede ser causado por medicamentos hormonales.

La miomatosis uterina es una condición generalmente inofensiva, que no causa síntomas y se reducen con la llegada de la menopausia, sin embargo algunos fibromas pueden ocasionar dolor en otros órganos, sangrado anormal fuera del ciclo menstrual y problemas durante el embarazo, en el caso de que usted tenga problemas con miomas, existen varios tratamientos, desde cirugía hasta tratamientos con medicamentos, sin embargo estos dependen en gran medida de que tan severos sean los síntomas y si desea conservar su fertilidad.

Adelante explicaremos los procedimientos y conductas medicas a seguir de acuerdo a las circunstancias en que se presente la miomatosis uterina:

Tratamiento de miomatosis uterina en los casos en que se presenta con síntomas mínimos al acercarse la menopausia

En el caso de que usted tenga miomatosis uterina con pocos síntomas usted puede no necesitar tratamiento y es probable que su medico recomiende una espera vigilante, lo que significa que usted tendrá exámenes pelvicos regulares para comprobar la evolución de los miomas en cuanto a su crecimiento y síntomas, póngase de acuerdo con su medico acerca de la frecuencia con que necesitara realizarse estos exámenes.

En el caso de que usted se encuentre en la menopausia la espera vigilante puede ser una alternativa viable dependiendo de lo tolerables que sean los síntomas, ya que después de la menopausia los niveles de estrógenos y la progesterona bajan lo que causa que la mayoría de los fibromas se reduzcan y los síntomas desaparezcan.

Tratamiento de miomatosis uterina en los casos en que se presenta sangrado abundante y dolor

Si usted presenta un abundante sangrado menstrual acompañado de dolor, esto se puede deber a una condición de miomatosis uterina o simplemente aun ciclo menstrual problemático u otro tipo de problemas de hemorragia uterina disfuncional, los siguientes medicamentos son usados para aliviar el sangrado menstrual abundante o periodos con dolor pero no reducen los fibromas:

Medicamentos no estiroides (AINE): Esta terapia alivia los cólicos menstruales y reduce el sangrado en muchas mujeres causado específicamente por miomatosis uterina.

Hormonas anticonceptivas (píldora, parche o anillo) alivia el sangrado menstrual y el dolor al tiempo que evita el embarazo.

Dispositivo Intrauterino: Este dispositivo libera pequeñas cantidades de progesterona en el útero lo que puede ayudar a reducir el sangrado menstrual abundante causado por miomatosis uterina.

Disparo de progestina: Este tratamiento efectuado cada tres meses puede aliviar al sangrado y previene el embarazo, sin embargo hay estudios con diferentes resultados frente a los efectos relacionados con la miomatosis uterina ya que en algunas ocasiones pueden causar que los miomas crezcan y en otras no, siendo esto diferente en cada mujer.

Suplemento de Hierro Este suplemento de venta libre es una parte importante en el tratamiento para la corrección de la anemia causada por ciclos menstruales relacionados con la miomatosis uterina u otras condiciones.

Tratamiento de miomatosis uterina en caso de infertilidad y problemas de embarazo

En el caso de que usted presente miomatosis uterina no hay manera de saber con certeza si esta condición esta afectando su fertilidad, ya que esta, puede ser causa de infertilidad solo en un pequeño numero de mujeres, muchas mujeres con miomatosis uterina no tiene problemas para quedar en embarazo

En los casos en que un fibroma deforma la pared del útero, esto puede evitar que el ovulo fertilizado se implante en el útero lo que puede causar que una fertilización in vitro tenga menos probabilidades de éxito, ya que el ovulo fertilizado no se implanta adecuadamente después de que es transferido al útero.

En los casos en que la miomatosis uterina afecta la fertilidad de la mujer la remoción quirúrgica de fibromas (procedimiento llamado (miomectomia) puede mejorar en gran medida sus posibilidades de quedar embarazada, sin embargo debido a que los miomas pueden volver a crecer lo mejor es tratar de quedar embarazada tan pronto como sea posible una vez se a practicado la miomectomia.

Tratamiento de miomatosis uterina en caso de síntomas severos

Si usted tiene miomas o fibromas relacionados con dolor, sangrado excesivo o tamaño excesivo causando presión sobre otros órganos, se pueden considerar las opciones de reducir el mioma , eliminar el mioma o retirar el útero (histerectomia), este ultimo procedimiento solo se recomienda en los casos en los que después de efectuar cualquiera de los dos primeros tratamientos, los miomas vuelven a aparecer y en los casos en que la mujer no tiene planes de tener hijos.

Tratamiento de miomatosis uterina para la reducción del mioma por un corto tiempo

La terapia hormonal con un análogo de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH-a) coloca al cuerpo en un estado menopausico, esto lleva a la reducción del útero y los miomas,sin embargo, los miomas vuelven a crecer después de que los efectos del tratamiento han terminado; esta terapia puede ayudara a:

Reducir el mioma antes de ser extirpado quirúrgicamente esto reduce el riesgo de perdida de sangre y tejido cicatrizal antes y después de la cirugía

Proporcionar alivio a corto plazo al ser utilizada como una “terapia puente” si la mujer esta cerca a la menopausia (ya que recordemos que los miomas se reducen naturalmente después de la menopausia).

La terapias con GnRH-a solo puede ser utilizada por unos pocos meses ya que puede causar debilitamiento oseo ademas de causar los desagradables síntomas de la menopausia

Tratamiento para extraer quirúrgicamente los miomas

La miomectomia es un procedimiento quirúrgico utilizado frecuentemente y consiste en llegar a ellos mediante unas incisiones pequeñas usando un instrumento llamado laparoscopio a través de la vagina; en algunas ocasiones, la incisión se realiza por la parte abdominal dependiendo del tamaño del mioma, este procedimiento tiene la ventaja de preservar el útero y hace posible el embarazo en la mujeres tratadas.

Tratamientos sin cirugía para la miomatosis

La embolización de los fibromas uterinos (también llamada embolización de la arteria uterina) es un procedimiento que detiene el suministro de sangre al fibroma causando su encogimiento y posterior ruptura, este método de tratamiento también preservar el útero con las subsiguientes ventajas en las mujeres que desean embarazarse.

Otro tratamiento que se utiliza para destruir los fibromas sin cirugía es el ultrasonido localizado. Este tratamiento utiliza ondas de ultrasonido de alta intensidad para romper los fibromas, los estudios demuestran que este tratamiento es seguro y funciona de forma excelente en el alivio de los síntomas, sin embargo se necesitan mas estudios para saber su efectividad a largo plazo ademas de que el tratamiento no puede estar disponible en todos los centros de tratamiento.

Tratamiento para la miomatosis uterina retirando el útero quirúrgicamente

La histerectomia es un procedimiento quirúrgico que se utiliza normalmente en mujeres con síntomas crónicos y severos que no tienen planes de quedar embarazadas en el futuro, este procedimiento tiene consecuencias negativas y positivas a largo plazo, para obtener mas información consulte el tema de histerectomía

En otros tratamientos utilizados para la eliminación del tejido fibroso causado por la miomatosis uterina se encuentran la aplicación de frío extremo (crimiolisis) o rayos láser (miolisis) pero estos tienen la desventaja de ser bastante nuevos y se desconocen los riesgos a mediano y largo plazo

Si su medico le ofrece uno de estos procedimientos indague que tanto éxito han tenido estos procedimientos efectuados por el o ella y que tipo de problemas pueden resultar a mediano y largo plazo. Esto procedimientos no se recomiendan para mujeres que tienen planes de quedar embarazadas.